По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), до 85% людей, заражающихся гепатитом С, заболевают хроническими инфекциями. Врачи могут лечить гепатит С с помощью лекарств, которые предотвращают размножение вируса.
Врачи анализируют количество вируса гепатита С в крови человека, также известного как вирусная нагрузка. Они делают это во время и после лечения, чтобы определить, насколько успешным было вмешательство.
Как врачи лечат гепатит С
человек, спрашивающий о докторе Излечим ли гепатит
При лечении гепатита С врач анализирует количество вируса в крови человека.
Успешное лечение происходит, когда человек имеет устойчивый вирусологический ответ (SVR).
SVR - это когда вирус гепатита С остается необнаружимым в крови человека через 12 недель или более после завершения лечения.
Наличие SVR означает, что человек останется свободным от болезней на всю оставшуюся жизнь. Инфекции гепатита С возвращаются менее чем у 1% людей после СВР.
Ранее лечение гепатита С представляло собой комбинацию инъекций интерферона и противовирусного препарата рибавирин. Этот подход укрепил иммунную систему организма, чтобы он мог более эффективно бороться с вирусом.
Теперь, однако, лечение гепатита С значительно изменилось. Согласно CDC, текущее лечение может вылечить более 90% людей всего за 8–12 недель .
Следующая часть этой статьи обсуждает различные методы лечения хронического гепатита С. Люди с гепатитом С имеют доступ к нескольким вариантам лечения.
Противовирусные препараты прямого действия
Врачи используют противовирусные препараты прямого действия (DAA) в качестве стандартного варианта лечения гепатита С.
В отличие от более старых методов лечения, которые были направлены на повышение иммунной активности в организме, DAA непосредственно атакуют вирус гепатита С.
Эти целевые методы лечения убивают вирус гепатита С, не оказывая негативного воздействия на другие части тела.
Побочные эффекты DAA могут включать:
усталость
Головная боль
понос
тошнота
рвота
анемия
По данным Американской ассоциации по изучению заболеваний печени , DAA имеют более высокий риск взаимодействия с рецептурными и безрецептурными препаратами по сравнению с методами лечения, основанными на интерфероне.
DAA используют различные механизмы для борьбы с вирусом гепатита С. Они включают:
Ингибиторы протеазы
женщина, принимающая рецепт на глимепирид
DAA - один из вариантов лечения гепатита С.
Эти DAA предотвращают репликацию вируса, блокируя фермент протеазу.
Ингибиторы протеазы гепатита С включают в себя:
glecaprevir
paritaprevir
voxilaprevir
simeprevir
grazoprevir
Полимеразные ингибиторы
Полимеразные ингибиторы напрямую предотвращают способность вируса к размножению.
Софосбувир - ингибитор полимеразы, который врачи могут использовать в сочетании с другими препаратами для лечения гепатита С.
Ингибиторы NS5A
Ингибиторы NS5A непосредственно нацелены на белок NS5A, который играет решающую роль в репликации гепатита С.
Примеры ингибиторов NS5A включают:
daclatasvir
elbasvir
ombitasvir
velpatasvir
pibrentasvir
Рибавирин
В прошлом врачи использовали инъекции рибавирина и интерферона для лечения инфекций гепатита С.
Рибавирин предотвращает размножение вируса гепатита С в организме. Тем не менее, он не работает сам по себе . Люди должны принимать рибавирин вместе с другим препаратом, таким как интерферон.
Это лекарство имеет «предупреждение черного ящика» от Управления по контролю за продуктами и лекарствами (FDA).
Предупреждение черного ящика указывает на потенциальные опасные или угрожающие жизни риски, которые FDA связывает с определенными рецептурными лекарствами.
Серьезные побочные эффекты рибавирина включают в себя:
анемия или низкий уровень эритроцитов
новые или ухудшающиеся симптомы сердечно-сосудистых заболеваний, такие как сердечные приступы
новые инфекции
врожденные пороки развития
отказ печени
изменения зрения
затрудненное дыхание
изменения в настроении
симптомы депрессии
суицидальные мысли
Предотвращение самоубийств
Если вы знаете кого-то, кто подвергается непосредственному риску причинения себе вреда, самоубийства или причинения вреда другому человеку:
Звоните 911 или местный номер службы экстренной помощи.
Оставайтесь с человеком, пока не прибудет профессиональная помощь.
Удалите любое оружие, лекарства или другие потенциально опасные предметы.
Слушайте человека без суждения.
Если у вас или у ваших знакомых возникают мысли о самоубийстве, вам может помочь горячая линия по профилактике. Национальный Suicide Prevention Lifeline доступен 24 часа в сутки по телефону 1-800-273-8255.
Интерфероны
Интерфероны были частью стандартного лечения гепатита С в течение нескольких лет. Однако более эффективные и безопасные методы лечения в значительной степени заменили их.
Интерфероны - это природные белки, которые стимулируют иммунную активность организма. Использование интерферонов для лечения гепатита С может привести к гриппоподобным симптомам и другим побочным эффектам, таким как:
лихорадка
озноб
Головная боль
мышечные боли
потеря аппетита
изменения в настроении
анемия
изменения в зрении
снижение функции щитовидной железы
депрессия
тревожность
Выбор правильного лечения
Лечение гепатита С постоянно развивается в ответ на новые исследования и усовершенствования в области медицинских технологий. Сегодня люди имеют доступ к многочисленным лекарствам, которые могут вылечить инфекцию быстро и безопасно.
Количество доступных методов лечения может показаться огромным для людей. Однако с помощью врача человек может сузить варианты лечения, наиболее соответствующие их потребностям.
Перед назначением лечения врач рассмотрит несколько факторов. Они включают:
вирусная нагрузка или количество вируса в организме
степень повреждения печени, такие как рубцы или цирроз
реакция человека на любое предыдущее лечение гепатита С
наличие других заболеваний
генотип вируса гепатита С
Гепатит С имеет шесть различных генотипов. Генотип относится к комбинации генов в организме, включая вирусы. Выявление генотипа вируса гепатита С является важным первым шагом в процессе лечения.
Узнайте больше о том, как генотип может влиять на лечение гепатита С здесь .
при поддержке Rubicon Project
управление
Ключ к успешному лечению гепатита С лежит в ранней диагностике. Люди могут поговорить с врачом, если они подозревают, что они могли соприкасаться с вирусом, или если они испытывают симптомы инфекции гепатита С.
Люди, у которых гепатит С, могут следовать этим рекомендациям, чтобы помочь справиться со своими симптомами:
избегать вредных для печени веществ, таких как алкоголь и некоторые лекарства
завершить весь цикл лечения, который назначает врач
избегать или бросить курить
поддерживать здоровую массу тела
справиться с любыми другими заболеваниями
профилактика
Гепатит С - это вирус, передающийся через кровь. Это означает, что вирус распространяется, когда кровь человека, зараженного инфекцией, попадает в кровь человека, у которого нет этой инфекции.
Несмотря на редкость, гепатит С может передаваться от матери к ребенку и между другими людьми в результате полового акта.
В настоящее время вакцины против гепатита С не существует, но люди могут снизить риск заражения путем:
избегать или прекращать употребление инъекционных наркотиков
избегая совместного использования или повторного использования игл
соблюдение правил техники безопасности при работе в условиях повышенного риска, таких как больница
использование презервативов во время секса
ограничение их количества сексуальных партнеров
прогноз
старший мужчина с лихорадкой
Человек с гепатитом С может испытывать лихорадку, усталость и потерю аппетита.
По данным CDC, инфекции гепатита С проходят самопроизвольно в 15–25% случаев. Однако у оставшегося большинства людей с инфекцией развивается хронический гепатит С.
Люди могут болеть гепатитом С, не зная его, потому что он не всегда вызывает симптомы в течение многих лет, пока не повредит печень.
Симптомы, которые врачи ассоциируют с гепатитом С, включают:
лихорадка
усталость
потеря аппетита
тошнота и рвота
моча темного цвета
табуретки глиняного цвета
боль в суставах
пожелтение кожи и глаз
Без лечения хронические инфекции гепатита С могут привести к рубцеванию печени, печеночной недостаточности и раку печени . Тем не менее, согласно данным CDC, в настоящее время лечение гепатита C может вылечить девять из 10 человек за 8–12 недель.
итого
Существует несколько безопасных и эффективных способов лечения гепатита С. С помощью медицинского работника люди могут найти лучшие варианты лечения, чтобы помочь справиться с их симптомами.
Человек может снизить риск развития инфекции гепатита С, следуя рекомендациям по профилактике, перечисленным в этой статье.